“2020爱病理识图大赛”附件2《常规及冷冻制片部分》

发布时间:2020-04-20 15:43:21 来源:本站

常规制片有问题图片征集相关事宜

一、 目 的
为了进一步提高各类医疗机构病理技术人员基础理论与实践操作水 平,提高日常工作中遇到技术问题的解决能力与思路,更好的服务临 床病理诊断, 活跃病理技术人员的学术氛围。

二、 征集办法
全面征集在常规(冷冻切片、固定、取材、脱水过程、包埋、切片、染色、封片等)制片工作中遇到的不良染色图片,敬请广大病理工作者踊跃参与。

三、 图片要求 

图片染色方法类型+组织类型+问题描述+原因分析+解决方案+正确结果。并请在邮件中注明提供单位和提供者姓名。

四、以下示范,仅供参考

示例一:常规制片

(一)图1:问题图片

方法:HE染色

组织:淋巴结常规石蜡切片

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(二)图2.正确图片

淋巴结石蜡


方法:HE染色

组织:淋巴结常规石蜡切片

结果:结构清晰,染色鲜艳

(三)图 片说明

1.染色方法:淋巴结石蜡切片HE染色

2.组织类型:淋巴结组织

3.问题描述:组织自溶,淋巴结结构破坏。

4.原因分析:(1)淋巴结未及时有效固定,在收到淋巴结标本时未切开固定;(2)或者未及时固定,或者使用固定液质量不合格,导致淋巴结固定不好;(3)在切片捞片后,未充分晾干切片上的水,直接进行烤片,水的张力导致未固定好的组织裂开。

5.解决方案:(1)在收到淋巴结标本时,应立即沿淋巴结长轴切开;(2)及时加入10%中性缓冲福尔马林固定液,固定液的体积应为组织体积的5-10倍;(3)保证组织固定6-24小时。

6.正确结果:结构清晰、染色鲜艳。


示例二:冷冻制片

(一)图1:问题图片

图片1

方法:快速冷冻制片 HE染色

组织:肾脏

问题:组织结构破坏,细胞收缩

(二)图2.正确图片

图片2

方法:快速冷冻制片 HE染色

组织:肾脏

结果:结构清晰、染色鲜艳

(三)图片说明

1.染色方法:快速冷冻制片 HE染色

2.组织类型:肾脏组织

3.问题描述:细胞间隙增大,组织结构破坏,细胞收缩,细胞核收缩

4.原因分析:(1)取材标本太大或太厚;(2)冰冻切片机制冷效率较低、切片机温度设置不合理等;(3)标本冷冻速度缓慢,未做到快速冷冻,导致细胞外液先结冰,渗透压急速升高,细胞内液的水快速渗出至细胞外,与细胞外形成的晶核形成冰晶体,从而产生大量的细胞外冰晶。

5.解决方案:(1)取材要规范,大小一般不超过2*1.5*0.3cm,使用冷冻锤等方法保证在1-2分钟之内将组织冻好,粗修不宜太多;(2)切片机制冷温度一般设置为-20度左右;(3)按时保养冰冻切片机,保证机器制冷性能良好。

6.正确结果:结构清晰、染色鲜艳

五、投稿说明 : 请在 2020 年 5月 31日之前发至马恒辉老师mafanbushao@163.com